سبد خرید
جمع سبد خرید
0

پوشش درمان تکمیلی

86
8 فروردین 1403

پوشش بیمه تکمیل درمان بیمه عمر برای اولین بار توسط شرکت بیمه پاسارگاد در بیمه عمر ارائه شده است. این پوشش به دلیل رایگان بودن آن مورد توجه و محبوبیت بیمه گذاران قرار گرفته است.

بیمه درمان عمر پاسارگاد چیست؟
بیمه عمر پوشش های متنوع و گوناگونی دارد. پوشش هایی که سطح وسیعی از خطرات، بیماری ها و حوادث را حمایت می کند.

بیمه پاسارگاد با آینده نگری و حساسیت بر تامین سلامت بیمه شدگان بیمه عمر خویش گام را فراتر گذاشته و با ایجاد و طراحی پوششی نو در صنعت بیمه زمینه را برای رسیدن به هدف خود هموارتر کرده است. همچنین با فرآیند بازاریابی سهم بیشتری از بازار فروش بیمه عمر را جذب خود کرده است.

پس از تلفیق پوشش بیمه آتش سوزی در بیمه عمر این بار نوبت به بیمه تکمیل درمان رسید تا با بیمه عمر و تامین آتیه پاسارگاد ترکیب شود. به گونه ای که بیمه پاسارگاد برای بیمه شده های خود علاوه بر تمام پوشش های بیمه عمر یک بیمه تکمیل درمان هم فعال کرده تا آسایش و آرامش بیشتری را بیمه گذاران فراهم سازد.

پوشش بیمه تکمیل درمان بیمه عمر
بیمه تکمیل درمان در بیمه عمر پاسارگاد
بیمه تکمیل درمان بیمه عمر پاسارگاد پوشش بیمه ای منحصر به فردی است که این شرکت در راستای تحقق اهداف و شعار های خود رایگان برای بیمه شده هایی که تحت پوشش بیمه عمر قرار دارند فعال کرده است. با این اقدام شرکت بیمه پاسارگاد مطابق محاسبات بسیار دقیق توانست فضای جدیدی از رقابت را در صنعت بیمه کشور ایجاد کند.

در این بخش از آموزش پوشش های بیمه پاسارگاد در نظر داریم پوشش بیمه تکمیلی بیمه عمر را برای شما نمایندگان عزیز آموزش دهیم. این پوشش با نام های مختلفی شناخته می شود، از قبیل : پوشش تکمیل درمان در بیمه عمر و یا بیمه تکمیلی sos در کنار بیمه عمر، پوشش رایگان بیمه عمر و نام هایی از این قبیل

از دی ماه ۱۳۹۴ بیمه پاسارگاد طرح پوشش بیمه درمان عمر پاسارگاد و یا بیمه تکمیل درمان در کنار بیمه عمر را شروع کرد و بیمه شده های عمر و تامین آتیه خود را مطابق شرایطی تحت حمایت این پوشش قرار داده است.

یکی از ویژگی های بارز و بسیار چشمگیر پوشش بیمه تکمیل درمان در بیمه عمر این است که این خدمات درمانی از طرف شرکت کمک رسان ایرانیان یا همان sos ارائه می شود. شرکتی که با خدمات خوب و کارآمد خود نام بسیار خوبی را در جامعه از خود به جای گذاشته است.

پوشش تکمیل درمان در بیمه عمر
پوشش تکمیل درمان در بیمه عمر به صورت رایگان در کنار بیمه عمر قرار گرفته است و تمام بیمه شده های شرکت بیمه پاسارگاد از زمان صدور تا انقضا بیمه نامه تحت حمایت این پوشش قرار می گیرند. پوشش تکمیل درمان بیمه عمر پاسارگاد محدود بوده و فقط بستری ها و جراحی ها را تا سقف مجاز پرداخت می کند که شرایط آن را در جدول برای شما شرح می دهیم.

شرط سنی پوشش تکمیلی بیمه عمر
از زمان صدور شش ماه گذشته باشد تا انقصا بیمه نامه

شرط ریالی پوشش تکمیلی بیمه عمر
ذخیره بیمه نامه به حداقل ۲ میلیون تومان رسیده باشد.

محدودیت پوشش تکمیلی بیمه عمر
فقط بستری ها و جراحی های اصلی مطابق مندرجات جدول.

حال بررسی کنیم که بیمه تکمیلی رایگان همراه بیمه عمر در بیمه عمر پاسارگاد به چه صورت به بیمه شدگان ارائه می گردد.

مزایای بیمه تکمیلی پاسارگاد
مزایای بیمه تکمیلی پاسارگاد در بیمه عمر را می توان رایگان بودن، عدم محدودیت سنی، مدت انتظار بسیار کوتاه پوشش، سریع و دردسترس بودن این بیمه تکمیلی و مراکز متعدد طرف قرارداد نام برد.

پوشش و بیماری های تحت پوشش درمان بیمه تکمیلی همراه بیمه عمر

پوشش های بستری بیمارستانی:

تأمین هزینه های بستری، جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی، آنژیو گرافی قلب و انواع سنگ شکن در بیمارستان حداکثر در طی یک سال بیمه ای.

پوشش جراحی اعضای اصلی بدن:

تأمین هزینه های اعمال جراحی مربوط به سرطان، مغز و اعصاب مرکزی و نخاغ ( به استثناء دیسک و ستون فقرات که در بخش اول جبران می شود) گامانایف، قلب، پیوند ریه، پیوند کلیه، پیوند کبد و پیوند مغز استخوان.


از مزیت های بیمه تکمیل درمان همراه بیمه عمر می توان به سهولت دریافت خدمات اشاره کرد.
بیمه گذار بیمه نامه نیاز ندارند برای دریافت خدمات با دو شرکت بیمه ای طرف قرارداد شوند و فقط با تهیه بیمه عمر و تامین آتیه پوشش تکمیل درمان مطابق با شرایط مربوطه برای وی فعال می گردد.
از مزایای بیمه تکمیلی پاسارگاد تامین هزینه ای بیمارستانی شامل هزینه های بستری در بیمارستان و اعمال جراحی بیمه شدگان بر اساس طبقه بندی و متناسب با مجموع مبلغ ذخایر ریاضی و سپرده آنان می باشد.

استثنائات پوشش تکمیل درمان همراه بیمه عمر
تامین هزینه های بستری در بیمارستان مربوط به زایمان، اعمال جراحی به منظور زیبایی، جنون و هزینه های مربوط به معلولیت ذهنی، سقط جنین، لقاح مصنوعی، عقیم سازی، خودکشی، قتل و جنایت، ترک اعتیاد، بیماری های مادرزادی، رفع عیوب انکساری چشم و هر نوع هزینه های سرپائی، کلینیکی و پاراکلینیکی و دندانپزشکی، تحت پوشش نمی باشد.

زبان ساده : مطابق جدول اگر ارزش بازخرید بیمه نامه بین مبلغ ۲ میلیون تومان تا ۴ میلیون تومان باشد بیمه درمان عمر پاسارگاد ۲ میلیون تومان برای بستری و ۴ میلیون تومان برای جراحی های تحت پوشش از بیمه شده حمایت می کند

به همین صورت هر مقدار که ارزش بازخرید بیمه نامه افزایش پیدا می کند سطح پوشش ها هم افزایش پیدا می کند.

این بیمه تکمیل درمان که به صورت رایگان در بیمه عمر پاسارگاد ارائه می شود استثنائاتی نیز دارد به این منظور که اعمال زیبایی، هزینه های چشم پزشکی، دندان، دارو، هزینه های کیلینیکی و پاراکیلینکی را حمایت نمی کند.

دوره انتظار پوشش تکمیل درمان در بیمه عمر SOS
مدت زمانی است که بیمه شده نمی تواند از مزایای پوشش بیمه ای استفاده نماید. مدت دوره انتظار ۱۸۰ روز و در موارد زیر است:

– اشخاص جدید که اقدام به خرید بیمه نامه عمر و تامین آتیه نمایند.

– اشخاصی که اقدام به افزایش مبلغ سپرده خود نمایند، نسبت به مبلغ افزایش یافته تا سپری شده دوره انتظار شرکت بیمه تعهدی ندارد.

فرانشیز پوشش تکمیل درمان در بیمه عمر SOS
تامین بخشی از هزینه های بیمارستانی بر عهده بیمه شده می باشد که در این پوشش معادل ۳۰ درصد هزینه ها می باشد.

– چنانچه بیمه شده از مزایای بیمه گر اول ( تأمین اجتماعی، خدمات درمانی و … ) استفاده نماید ما به التفاوت هزینه های با رعایت حداکثر های تعیین شده و اصل غرامت از کسر فرانشیز معاف خواهد بود.

– در صورتیکه بیمه شده از مزایای بیمه گر اول استفاده نماید، پرداخت خسارت با احتساب ۳۰ درصد هزینه ها به عنوان فرانشیز و با رعایت اصل غرامت خواهد بود.

مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی پاسارگاد
جهت دریافت مراکز طرف قرارداد جهت استفاده از پوشش تکمیلی بیمه عمر پاسارگاد به سایت شرکت کمک رسان ایران مراجعه نمایید.

نحوه استفاده از خدمات بیمه تکمیل درمان در بیمه عمر
ارائه خدمات به بیمه شدگان از طریق شرکت کمک رسان ایران انجام می پذیرد. جهت کسب اطلاع از فهرست بیمارستانهای طرف قرارداد با شرکت مذکور می توانید به سایت www.iranassistance.com مراجعه فرمایید.

در صورت نیاز به بستری شدن در بیمارستان، با واحد عملیات کمک رسان ایران تماس گرفته ( شماره تماس مندرج در همین راهنما ) و اطلاعات زیر را اعلام نمایید:

نام و نام خانوادگی، شماره بیمه نامه عمر ، کد ملی، شماره تلفن، نام پزشک معالج، نام بیمارستان، تاریخ بستری شدن در بیمارستان ( ارسال گواهی پزشک مبنی بر علت بستری شدن ضروری است )

در صورتی که محل بستری شدن یکی از بیمارستان های طرف قرارداد باشد: کمک رسان ایران پس از دریافت اطلاعات فوق و انطباق خدمات درخواستی با پوشش بیمه، معرفی نامه ای برای بیمارستان مربوطه ارسال می نماید و شما با ارائه کارت شناسایی معتبر به قسمت پذیرش بیمارستان، از خدمات لازم برخوردار می شوید.

در صورت بستری شدن در سایر بیمارستانها پس از ترخیص و تسویه حساب، کلیه مدارک بیمارستانی ممهور به مهر بیمارستان و گواهی پزشک را برای شرکت کمک رسان ایران ارسال نمایید ( نشانی مندرج در همین راهنما ) هزینه های فوق برابر با مفاد قرارداد بیمه و بر اساس تعرفه بیمارستان های طرف قرارداد، محاسبه و پس از کسر فرانشیز پرداخت می شود.

اورژانس : در صورت مراجعه به بیمارستان به صورت اورژانس و ضرورت بستری شدن، مراتب را از همان محل به کمک رسان ایران اعلام نمایید. بدیهی است اقدامات لازم برای تامین خدمات مطابق شرایط قرارداد بیمه، انجام خواهد گرفت

شماره تماس های شرکت کمک رسان ایران SOS
به منظور استفاده از خدمات شرکت کمک رسان ایران و بیمه تکمیلی پاسارگاد sos با شماره تلفن و نشانی زیر تماس حاصل نمائید :

تلفن شبانه روزی: ۸۸۶۴۸۴۲۱-۰۲۱

نمابر ساعات اداری: ۸۸۶۴۸۴۹۳-۰۲۱

نمابر شبانه روزی: ۸۸۶۴۸۴۴۰-۰۲۱

بخش پزشکی: ۸۸۶۴۸۴۰۰-۰۲۱

آدرس : تهران – خیابان گاندی – خیابان پانزدهم – شماره ۲۴

مطابق جدول بیمه تکمیلی بیمه عمر زیر پوشش برای بیمه شده ها مطابق ارزش بازخرید بیمه نامه آن ها معین می شود :